好在这段时间,秦雪跟着许枫学到了很多,面对这种情况也是丝毫不慌张。
心肺复苏就能解决大部分的心脏骤停的问题,同时让护士准备好充足的抢救药物就可以了。
秦雪双手按压在标准部位,全身往下压去。
对于成年人来说,标准的胸外按压,必须要将胸腔往下压五厘米左右。
一般对于医生来说,按压三到四厘米,就可以起到胸外按压的效果了,真要按照标准来的话,肋骨可能要断几根,而且这种强度的按压,就是经常健身的男医生也顶不住,估计两分钟就要换人,无法有效的长时间按压。
护士台拿来人工球囊,辅助病人进行呼吸。
辅助通气之前,需要清洁气道,防止气道发生阻塞,导致通气时将异物推入更深处。
进行了快四十次的胸外按压,随着病人咳嗽两声,抢救算是完成了。
“送到抢救室监测。”秦雪站起身,旁边的实习生递过来毛巾擦拭额头的汗水。m.XiaoShuo530.Com
心肺复苏太消耗体力了,基本上两三个循环就会冒汗,四十个循环,秦雪也到极限了,现在感觉手臂都不是自己的。
趁着休息的空隙,秦雪也将病人的一个基本情况了解了。
病人跟朋友吃完宵夜回家,半夜就开始恶心、呕吐,之前喝的、吃的基本上都吐了出来。
呕吐物基本上是内容物,并非血样物。
病人自身也没有腹痛、腹胀、腹泻的症状,只是单纯的恶心呕吐,而且根据家属描述,病人不是喷射状呕吐,而是单纯的胃肠道受刺激以后的刺激性呕吐。
这样的话,就可以排除颅内病变,这个病变最典型的就是喷射状呕吐,颅内高压、眼底高压都会出现。
除此之外,病人还伴有持续性的呕吐,在心肺复苏奏效、病人苏醒以后,都吐了好几次,秦雪用了药物,也没能止住。
病人性情也是大变,情绪狂躁不安。
凌晨四点,抢救室的病人再次苏醒,病人猛地睁开眼睛,整个人挣扎着,好在有束带在,病人挣扎不断。
大量的血红色泡沫从病人的口鼻中涌出,秦雪见到这副模样,连忙给许枫打去了电话。
许枫接到电话后,连忙赶往医院。
秦雪还在安排着加大呼吸末正压,因为血水已经冲进气管插管内了,能够看到很多的血性分泌物。
而呼气末正压,能够保证二氧化碳排出体内,同时还可以促进肺泡膨胀,导致功能残气量增加,有利于机体进行氧合。
临床上碰到低氧血症、肺炎、肺气肿等,利用呼气末正压都是很好的解决办法。
随着秦雪的指挥,下面的实习生和护士都配合起来,调整各方面的数值和医疗器械支撑。
正压逐渐升高,但是病人体内的血性分泌物以肉眼可见的速度减少,血压也在进行性的下降。
此时,选择来到了秦雪的面前。
如果停下正压的提升,那么病人就会因为氧合跟不上迅速窒息而死。
但是如果不停下,那么病人的血压就会在原本就低压的情况下进一步降低,而病人的血压现在已经低到无法维持生命的程度了,再低就是死人了。
目前唯一的办法,就是找到两者之间的平衡。
可是这种平衡,太难找了,不亚于一台高难度的手术。
“许哥,你快来啊!”秦雪只能将希望寄予在许枫身上。
“秦医生,病人的正压水平不能再提升了,再提升的话,病人可能会血压濒危的。”护士喊道。
“那就先停下。”秦雪下意识说道。
“可是停下,病人会呼吸衰竭的。”
这时,抢救室大门打开,一道身影走进来。
“病人什么情况?”许枫看了一眼。
所有人看到许枫到来,都是松了一口气,这就是急诊科的精神支柱。
秦雪在一旁讲述,许枫看着监护仪上的数值。
“先准备右锁骨下静脉置管,准备去甲肾上腺素。”许枫道。
抢救室的众人开始麻利的动起来,没有人提出任何的质疑。
许枫开始进行锁骨下静脉置管,锁骨下静脉位于颈部短静脉干,其和附近的筋膜结合紧密,位置相对而言固定,管腔也比较大,可以作为静脉穿刺或者是长期导管输液的部位。
选择这个位置,还有一个原因就是离心脏很近,血流流速比其他部位要快,直接输注抢救药物,可以减少对血管的刺激,同时也可以更快的被血液稀释药物浓度,迅速发挥抢救作用。
完成置管后,病人的血压再次降低,来到了40区间,这已经够下好几次病危通知书了。
“去甲肾药物!”
秦雪将药物递过来,许枫迅速往右锁骨下静脉置管内大量泵入去甲肾上腺素。
监护仪发出刺耳的警报声,好在肾上腺素的泵入,病人的血压开始回升,来到80区间,虽然距离正常人标准血压还有一定的距离,但情况是好的。
“提升正压!”
病人的血氧也开始缓缓上升,由百分之七十八,最终缓慢上升到了百分之九十四,逐渐稳定了下来。
“不好,病人情绪不太稳定。”
“镇静剂!”许枫吼道。
这个时候可不能让病人挣扎,一旦身上的管道脱落,再想插管需要浪费很长的时间。
几分钟后,病人的生命体征稳定了下来,监护仪的报警声也停了下来。
“病人的发病时间,怎么发生的,出现了什么病症,都给我说一遍。”许枫看向秦雪严肃道。
秦雪将情况逐一说了一遍,许枫反问道:“病人是喝酒后出现头晕呕吐?”
“是的。”
“那你觉得这个病人喝酒后出现气促,会是什么病因?”
“可能是心肺方面的疾病,比如心肌炎、心衰、APE或者内容物的大量吸入。”秦雪道。
“你忽略了一点,食管破裂。也会导致内容物进入其他器官。”
许枫又考了秦雪几个问题,然后就开始了查体。 有的人死了,但没有完全死……
无尽的昏迷过后,时宇猛地从床上起身。想要看最新章节内容,请下载爱阅小说app,无广告免费阅读最新章节内容。网站已经不更新最新章节内容,已经爱阅小说APP更新最新章节内容。
他大口的呼吸起新鲜的空气,胸口一颤一颤。
迷茫、不解,各种情绪涌上心头。
这是哪?
随后,时宇下意识观察四周,然后更茫然了。
一个单人宿舍?
就算他成功得到救援,现在也应该在病房才对。
还有自己的身体……怎么会一点伤也没有。
带着疑惑,时宇的视线快速从房间扫过,最终目光停留在了床头的一面镜子上。
镜子照出他现在的模样,大约十七八岁的年龄,外貌很帅。
可问题是,这不是他!下载爱阅小说app,阅读最新章节内容无广告免费
之前的自己,是一位二十多岁气宇不凡的帅气青年,工作有段时间了。
而现在,这相貌怎么看都只是高中生的年纪……
这个变化,让时宇发愣很久。
千万别告诉他,手术很成功……
身体、面貌都变了,这根本不是手术不手术的问题了,而是仙术。
他竟完全变成了另外一个人!
难道……是自己穿越了?
除了床头那摆放位置明显风水不好的镜子,时宇还在旁边发现了三本书。
时宇拿起一看,书名瞬间让他沉默。
《新手饲养员必备育兽手册》
《宠兽产后的护理》
《异种族兽耳娘评鉴指南》
时宇:???
前两本书的名字还算正常,最后一本你是怎么回事?
“咳。”
时宇目光一肃,伸出手来,不过很快手臂一僵。
就在他想翻开第三本书,看看这究竟是个什么东西时,他的大脑猛地一阵刺痛,大量的记忆如潮水般涌现。
冰原市。
宠兽饲养基地。
实习宠兽饲养员。网站即将关闭,下载爱阅app为您提供大神心生一念的医路青云
御兽师?
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