出现这种情况,人体的各个组织系统或者是内脏器官都无法从其中获得足够的氧气和能量,从而受到影响,不能够发挥正常的功能,导致免疫功能紊乱等多重全身疾病发生。
这个病人的组织灌注是没有任何问题的,所以需要考虑其他方面。
许枫根据病人的全腹部压痛、无反跳痛,这些腹腔内出血的重要体征。
然后病人只失血,却没有失液,这一点就很不正常。
休克血压、渐进性贫血、无便血的呕血……
一个个症状被许枫排列出来,脸色逐渐怪异起来,看向病人的老公。
“你们平时避孕吗?”
“啊?我们不喜欢避孕,就想着弄到体外就行了。”病人老公道。
“安排检查HCG,通知手术室。”许枫心中有想法了。
秦雪也明白了过来,这是很典型的宫外孕症状啊!
HCG就是进一步确诊宫外孕的检查,宫外孕死亡率高也是有这些病症存在。
正常的怀孕都是在子宫内,子宫有很好的延展性,能够容纳五千毫升左右的液体,但是换到其他组织器官的话,就没这么大的延展性了。
一旦撑破输卵管,就会引发大出血。
“医生,你意思是我老婆怀孕了?”病人老公也不是第一次听说这个名词。
“大概率是的。”
检查结果出来,确实是宫外孕,病人直接被送往手术室。
许枫跟家属沟通了一下手术方案,最常见的有两种手术方案。
一种就是保守治疗,第二种就是微创治疗宫外孕,只是现在病人有大出血,两种方案都需要改善。
“你老婆现在情况很危险,以她现在的状态,保留输卵管不切实际,目前最适合的手术方法是将她体内破裂的胚胎发育物以及输卵管一同切除。”许枫道。
病人的老公也果断签下手术知情同意书,选择了保大,现在相比于二胎,自己老婆的命更重要。
手术室内,许枫完成了术前准备工作,刷手准备上台。
“什么术式?”
“输卵管切除和伴输卵管妊娠。”
这是将患侧的输卵管切除,同时也切除输卵管上的异位妊娠,这是异位妊娠破裂最适用的手术。
“先进行开腹探查吧!”
因为病人的特殊情况,根本不可能做影像学检查,所以腹部的具体出血情况需要探查。
随着切口切开,发现是右侧的输卵管破裂出血。
病人的腹痛应该跟隔夜的食物没有关系,完全就是宫外孕的症状导致的。
增大的孕卵不断挤压着输卵管,在晚上爆发。
此时的腹腔内,已经有预计两千毫升的积血了,用吸引器开了术野后,许枫开始进行分离。
一般发生宫外孕的病人,盆腔内都会出现黏连的情况,这个过程也是比较废时间的。
“输卵管钳。”
许枫伸出手,助手递过来器械,许枫握住输卵管钳,一开一合,提起妊娠输卵管的远端,并稍微用力,将输卵管的系膜完全展开。
一般切除输卵管是有两种方法,一种就是电凝法,利用单极、双极或者是内凝器将要切除的输卵管和正常组织交界处逐一进行电凝处理。
第二种就是套圈结扎法,这种方法不够精准,而且对于切除的部位有要求,太大、形状特殊都不适合。
李春华要切除的输卵管面积很大,还包括了输卵管系膜和近端的子宫角处,最适合的只有电凝法。
随着积血被吸引出去,许枫迅速用电凝器将其电凝,防止再次出血。
然后继续清理积血,直到看到异位妊娠的孕卵。
肉眼下,孕卵并不大,可能只有五六毫米,但是这五六毫米差点要了命。
因为女性的输卵管分为间质、峡部、壶腹部和漏斗部四个部分。
间质是在子宫的肌肉之内,管腔向上而后向外,这一部分的管腔直径只有零点五到一毫米。
而这个孕卵,正好在间质部着床。
原本只有一毫米大的输卵管间质部,被不停的撑大,直到孕卵发育到了五毫米,到了间质部的五倍引发破裂出血。
异位妊娠中,间质部的妊娠停经时间比较长,有六周到八周左右的停经时间,也是最好发现的。
一旦女性停经太久,一定要去医院检查。
由于不用考虑输卵管的形态和功能,完成止血后,许枫直接沿着输卵管伞端沿着系膜向子宫角的方向逐渐电凝系膜。
然后用剪刀剪断电凝组织,切断输卵管,在断端再次用双极电凝管进行电凝。
监护仪上,病人的血压已经开始稳步提升,随着补液补血,恢复正常只是时间问题。
等监护仪上的数据都正常以后,许枫就出了手术室,跟病人老公说了一下手术很成功,就直接回办公室了。
今天许枫跑了两个科室,加上一台手术,也是累的不行。
闭目养神了一会,办公室的门被赵玥推开。
“许主任,刚刚送过来了一个昏迷的病人。”
许枫猛然睁开眼睛,下意识的就朝着抢救室跑去。
站在病床上,跟车医生跟许枫说着病人的大概情况。
“病人突然昏迷,出现四肢抽搐、口吐白沫……”
许枫点了点头,又是一个昏迷的病人。
在医院这种病人也属于常客了,病因太多了。
“病人家属来了没?病人有没有癫痫病史?”
“没有。”
许枫检查了一下病人的双侧瞳孔,好在对光反射还在,而且是等大等圆。
要是一大一小,那就是意味着病人出现脑疝了。
监护仪上,血氧、心率等都很正常,心电图也没有心梗图形和异常。
“测了血糖没?”
面对一个突然昏迷倒地的病人,除了要考虑脑袋、心脏的问题意外,还要同时考虑病人会不会有低血糖、高血糖的可能。
尤其是低血糖,摄取能量不足,昏迷时很常见的。
一旦误诊,那对于病人来说是很严重的情况。 有的人死了,但没有完全死……
无尽的昏迷过后,时宇猛地从床上起身。想要看最新章节内容,请下载爱阅小说app,无广告免费阅读最新章节内容。网站已经不更新最新章节内容,已经爱阅小说APP更新最新章节内容。
他大口的呼吸起新鲜的空气,胸口一颤一颤。
迷茫、不解,各种情绪涌上心头。
这是哪?
随后,时宇下意识观察四周,然后更茫然了。
一个单人宿舍?
就算他成功得到救援,现在也应该在病房才对。
还有自己的身体……怎么会一点伤也没有。
带着疑惑,时宇的视线快速从房间扫过,最终目光停留在了床头的一面镜子上。
镜子照出他现在的模样,大约十七八岁的年龄,外貌很帅。
可问题是,这不是他!下载爱阅小说app,阅读最新章节内容无广告免费
之前的自己,是一位二十多岁气宇不凡的帅气青年,工作有段时间了。
而现在,这相貌怎么看都只是高中生的年纪……
这个变化,让时宇发愣很久。
千万别告诉他,手术很成功……
身体、面貌都变了,这根本不是手术不手术的问题了,而是仙术。
他竟完全变成了另外一个人!
难道……是自己穿越了?
除了床头那摆放位置明显风水不好的镜子,时宇还在旁边发现了三本书。
时宇拿起一看,书名瞬间让他沉默。
《新手饲养员必备育兽手册》
《宠兽产后的护理》
《异种族兽耳娘评鉴指南》
时宇:???
前两本书的名字还算正常,最后一本你是怎么回事?
“咳。”
时宇目光一肃,伸出手来,不过很快手臂一僵。
就在他想翻开第三本书,看看这究竟是个什么东西时,他的大脑猛地一阵刺痛,大量的记忆如潮水般涌现。
冰原市。
宠兽饲养基地。
实习宠兽饲养员。网站即将关闭,下载爱阅app为您提供大神心生一念的医路青云
御兽师?
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