小说书网>都市言情>医者仁心:我,全球大外科第一人>第269章 全新的手术入路
  “准备外侧切口不横断胸骨。”

  “不横断?”

  “横断的话,会对人工心脏产生伤害。”

  这不是双肺移植的入路,而是在关键时刻陆晨所留下的后路。

  陆晨自然是有自己的打算。

  “好,陆主任,你怎么说,咱们怎么做。”

  张主任也想通了,陆晨的实力摆在这里,自然是要听陆晨的。

  “肺源的提供者年龄38岁,这一次是车祸,没有肺部疾病史;胸片正常;肺泡气体交换正常。”

  “数值多少?”

  “fio2=1、0及peep=5cmh20时,pao2>=300mmhg。”

  “气管镜正常;乙肝指标阴性及hiv阴性;abo血型与受体一致;供体肺大小与受体相符。”

  这些说到底都是术前检查,不过受体的肺源刚刚从外地送来。

  “cpb可经股动静脉进行,右肺移植时亦可经主动脉和右房插管。”

  “好的。”

  这个时候,就需要张主任与陆晨相配合。

  “当心一点,不要引起缺血再灌注损伤。”

  临床上大约15%的肺移植受体发生严重的缺血再灌注损伤,以非心源性肺水肿为典型表现

  虽然这是发生在术后,不过,在手术的时候,还是能够避免这样的情况。

  一旦发生可采用保护性呼吸机支持、积极利尿和吸入no,紧急情况下采用ecmo。

  而现在患者的情况,已经紧急采用了ecmo。

  此刻的肺源已经送到了手术室中。

  肺源的肺动脉注入0.5mg血管扩张药前列腺素e1,以消除肺血管对冷灌注的收缩反应。

  阻断主动脉前,结扎上腔静脉,切断下腔静脉,切除左心耳尖,以便灌注液外溢,防止左右心膨胀,减轻肺水肿。

  这些工作,都是张主任在前期参与并完成的。

  不得不说,张主任在术前已经做了很多的准备工作。

  主动脉插灌注针灌入心停跳液,同时总肺动脉灌入3l冷灌注液。WwW.XiaoShuo530.com

  为了保险起见,张主任使用的是改良的euro-collins液。

  “准备切除患者的双肺。”

  陆晨采用采用前腋下损伤肌肉少的切口。

  “咦,竟然不是传统的第5肋间进胸?”

  看到陆晨这一个入路的医生,都是产生了一丝疑惑。

  “这个入路可以减少患者的损伤肌肉少,倒是不错的选择,只不过不知道显露怎么样?”

  “好像没有这样的术式吧,难不成这又是陆主任发明的?”

  呃,不得不说,这还真是的猜对了,的确是陆晨专门选择的一种新的入路方式。

  也是针对于欧阳院士的情况。

  这段时间,陆晨一直都在解决关于双肺移植的问题。

  其中关于入路,就是一个很大的问题。

  千万不要小瞧了入路,好的入路,对于患者的预后来说,可是起着至关重要的作用。

  经过琢磨之后,陆晨才选择了前腋下切口。

  “咦?竟然能够有如此良好的显露?”

  屏幕前的医生,全都是一愣,谁也没有想到,这个入路竟然这般好。

  以前怎么没有发现?

  陆晨:呵呵。。。谁能像自己一样,在系统里能够做这么多次试验?

  “准备游离肺动静脉。”

  “好。”

  围绕肺静脉打开心包,游离肺静脉和肺动脉/

  陆晨此刻从右侧切断奇静脉,于上腔静脉后解剖右肺动脉,最后在左侧,切断动脉导管韧带。

  动作干净利落,甚至都不需要仔细去寻找静动脉的位置。

  “厉害啊,这样的操作,可以很好的使肺动脉显露出来。”

  此刻,观看着直播的徐教授,已经是一脸的激动。

  而在南雅,程院长是组织了轮休和在岗的专家教授一起收看的直播。

  一开始的时候,众人还是有些意见的。

  毕竟医生的休息时间可是相当的宝贵。

  可是随着手术的深入,众人此刻的眼神已经完全改变了。

  这。。。这样的手术,绝对算得上惊人。

  人工心脏移植就不说了,南雅的胸外加心内,也曾经做过类似的术式,只不过,时间上和完美度上,的确是无法于陆晨相比较。

  至于接下来的手术,却是让众多专家大跌眼镜。

  这。。。竟然采用了全新的入路,而且,还有这么好的空间暴露。

  这种新的入路,完全就是普及和推广出来。

  “不要光想着看啊,你们倒是跟我说说,这陆晨的手术做的怎么样?”

  好吧,程院长表示,自己这个做行政的,的确是很吃亏。

  虽然感觉这场手术做的是酣畅淋漓,不过,到底哪里做的好,程院长表示,自己真的没有看出什么来。

  这就是所谓的:内行看门道,外行看热闹。

  程院长完全就是属于后者。

  只不过,程院长问了半天,身边的这些专家主任,竟然没有一个搭理自己的。

  程院长:(ˉ▽ˉ;)...

  自己好歹也是院长好不好,你们这样,是不是太不尊重自己了。

  呃,虽然程院长一直说,大家不要把自己当作领导。

  可是某些特定的时候,你们总要给点回馈的好不好。

  至于此时的程院长,向着自己四周看了看,最后一脸苦笑地发现,所有人,都目不转睛地盯着屏幕。

  甚至有几个,已经兴奋地捏起了拳头。

  这。。。

  “咳咳,艾主任,艾主任。”

  “别吵。”

  程院长:(ˉ▽ˉ;)...

  “呃,抱歉,院长,我不知道刚刚是你在叫我。”

  被打扰到的艾主任原本还想发火,结果一看,竟然是自家院长,当下气势就缩了起来。

  “艾主任,你和我说说,这手术做到现在,到底怎么样?”

  “怎么样?院长,我和你说。。。”

  好吧,此刻的艾主任算是彻底来劲了。

  全都是夸赞陆晨的话。

  什么开创了新的术式入路,什么完美的手术,什么患者的福音。

  呃。。。

  听的程院长一脸懵逼的神情。

  就光是知道了一点,那就是,陆晨这一次的手术,做的事相当的厉害。

  就算是现在手术还没有做完。

  可是,单单是现在的经过,就已经算得上传奇了。

  “院长,人才啊,这可是大大的人才,放眼全世界,我敢说,都没有那位外科医生,能够超过上中心的陆主任。” 有的人死了,但没有完全死……

  无尽的昏迷过后,时宇猛地从床上起身。想要看最新章节内容,请下载爱阅小说app,无广告免费阅读最新章节内容。网站已经不更新最新章节内容,已经爱阅小说APP更新最新章节内容。

  他大口的呼吸起新鲜的空气,胸口一颤一颤。

  迷茫、不解,各种情绪涌上心头。

  这是哪?

  随后,时宇下意识观察四周,然后更茫然了。

  一个单人宿舍?

  就算他成功得到救援,现在也应该在病房才对。

  还有自己的身体……怎么会一点伤也没有。

  带着疑惑,时宇的视线快速从房间扫过,最终目光停留在了床头的一面镜子上。

  镜子照出他现在的模样,大约十七八岁的年龄,外貌很帅。

  可问题是,这不是他!下载爱阅小说app,阅读最新章节内容无广告免费

  之前的自己,是一位二十多岁气宇不凡的帅气青年,工作有段时间了。

  而现在,这相貌怎么看都只是高中生的年纪……

  这个变化,让时宇发愣很久。

  千万别告诉他,手术很成功……

  身体、面貌都变了,这根本不是手术不手术的问题了,而是仙术。

  他竟完全变成了另外一个人!

  难道……是自己穿越了?

  除了床头那摆放位置明显风水不好的镜子,时宇还在旁边发现了三本书。

  时宇拿起一看,书名瞬间让他沉默。

  《新手饲养员必备育兽手册》

  《宠兽产后的护理》

  《异种族兽耳娘评鉴指南》

  时宇:???

  前两本书的名字还算正常,最后一本你是怎么回事?

  “咳。”

  时宇目光一肃,伸出手来,不过很快手臂一僵。

  就在他想翻开第三本书,看看这究竟是个什么东西时,他的大脑猛地一阵刺痛,大量的记忆如潮水般涌现。

  冰原市。

  宠兽饲养基地。

  实习宠兽饲养员。网站即将关闭,下载爱阅app为您提供大神君子兰3月的医者仁心:我,全球大外科第一人

  御兽师?

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