“各位主任,我有点个人的想法要说。”
面对各位大主任打量自己的目光,郑毅稳稳地说道:
“各位主任,我从一名胸痛中心医生的角度来看,这位患者是感染性心内膜炎。”
郑毅这话一出,整个会议室里瞬间静悄悄的。
儿科的苏主任看着郑毅,努力回想着。
自己应该没有请胸痛中心会诊啊。
儿科是一个正常的住院病房,脑袋被门挤了才会请一个门急诊系统的科室来会诊。
“小郑是我叫来的,现在是胸痛中心的住院总,心血管系统疾病的诊治经验很丰富。”郑毅毕竟是自己叫过来的,段海清当然要给郑毅站一下台子。
众人一听是段主任叫来的,便纷纷给了段海清面子。不过心下对郑毅也是更加的好奇。
心胸外科来会诊,居然会拉上胸痛中心的住院总。这两个科室最近不是正龙争虎斗的吗?
看着郑毅的岁数和身上“主治医师”的胸牌,苏月微微蹙眉。
一个低年资主治医师,诊治经验再丰富能丰富成什么样?
能看明白这个孩子的病吗?
他连常见病都不一定能看全乎吧。
估计是看到这么多大主任都在这,还有段主任在挺他,所以想要露露脸混个脸熟吧。
不过混脸熟也要分场合。
患儿病情这么重,作为医生,当然要把对患者负责放在第一位。
你要是随便发表意见,给了一个错误的判断。那可不仅是耽误了患者的诊疗,连你们科室的招牌可都一起给砸了啊。
打量着郑毅,苏月在心里暗暗摇头。
出于对同行的尊重,苏月还是说道:
“那郑大夫,你是怎么判断的?”
郑毅略过了苏月眼里的不信任,掷地有声地说出了一番让所有大主任眼球都为之一震的话:
“庄主任说得很有道理,患儿身上的Osler结节,还有化验结果中血沉、C-反应蛋白、类风湿因子的升高,确实符合自身免疫性疾病的表现。”
“但是,还有一种疾病也会。”
“那就是感染性心内膜炎。”
郑毅的意见让苏月微微一愣。
还没等她回味过来,郑毅已经继续分析道:
“各位主任,你们看患者的血常规,患儿的白细胞明显升高。”
“虽然自身免疫性疾病也会有这样的表现,但是患儿的中性粒细胞比例可是达到了89%。”
言及此处,在座的各位主任已经听懂了郑毅话里的意思。
中性粒细胞比例,可是细菌感染的主要指标之一。它的升高,往往表示着细菌感染的可能。
郑毅继续说道:
“一切疾病都有个因果关系。”
“按照患者的病史,患者很有可能是普通的感冒,然后继发了肺内感染,最后细菌入血。然后一些细菌聚集到了心脏的二尖瓣上。”WwW.XiaoShuo530.com
“所以我建议,现在可以给患者抽几管血做一个血液的细菌培养。”
“目前应用的抗病毒药物可以停掉,因为它对于细菌感染并没有任何的作用。”
“在细菌培养结果回报之前,可以经验性地用一些广谱抗生素,来控制患者的感染。”
“如果患儿的发烧得到了控制,那么就是治疗有效。”
“可是。”没等苏月发表意见,风湿免疫科的庄主任就忍不住跳出来了:
“郑大夫,您说得很有道理。”
“可是。”
“这个孩子你就那么笃定不是风湿免疫性疾病吗?”
“我身为风湿免疫科的主任,可都不敢下这样的结论。”
“再说了,血培养需要时间,快则三四天,慢的话得一个多礼拜才能出来结果。”
“按照你的说法,现在这个孩子需要用大剂量抗生素。”
“这么小的孩子,这么长时间的使用抗生素,身体能受得了吗?”
“如果患儿不是感染性心内膜炎,因为这种治疗耽误了自身免疫性疾病的最佳治疗时间,那怎么办?”
风湿免疫科主任的话有些不客气,但是其中流露的却是对患者身体状况的担忧。
“主任。”郑毅毫不退让的和庄主任对视着:
“我们进行多学科会诊的目的,是让患儿能够最快速度得到正确的治疗。”
“您说的没错,医疗的确是一个严谨的过程,一切医疗行为都需要证据的支持。”
“可是庄主任,我们刚开始的思路可能进入了一个误区。”
“我们为什么一定要揪着自身免疫病这件事情不放呢?”
“当一种疾病可以完全符合患儿目前的状态,那么我们的所有问题都可以迎刃而解。”
“所以,我们只要证实了患儿是感染性心内膜炎,就足够了。”
“而您所说的证据,我们现在就可以得到。”
郑毅把手里的患儿资料翻到了胸部X光片的部分:
“因为孩子岁数较小,所以住院之后只做了胸部X光片。”
“你们仔细看。”
“患儿的左下肺这里有一点点模糊。”
“小孩子拍X光片的时候不老实,这个很有可能是伪影。”庄主任在一旁幽幽地说到。
“确实如此。”郑毅点了点头,然后话锋一转:“但是,同样也有可能,是肺炎。”
“如果是肺炎的话,那么患儿病情的来龙去脉就已经彻底地清楚了。”
“我建议现在让患儿去做一个肺CT。”
“可是……”庄主任看着片子,内心开始惊疑不定起来。
以自己的经验,打眼一看,这左下肺的确像是伪影。
可是按郑毅这么一说,确实看起来有一点点像是肺炎。
难道……自己错了?
看着郑毅年轻的面容,庄主任的心里对郑毅的言论已经相信了七八分。但是多年的从医工作让他依旧保持着质疑与警惕。
医生要做的,就是哪怕面对着业内专家的言论,也要抱有两分的怀疑和警惕。
只有严谨,才能让患者真正的获益。
“做。”看到庄主任开始动摇的面容,沉默了许久的苏月主任开了口:“做一个CT用不了几分钟,现在弄清楚孩子的情况最要紧。”
孩子的主管大夫急急忙忙的去联系CT。
示教室里所有医生的翘首期盼中,一副CT图像在大屏幕上缓缓出现。
在座的所有人都不由得发出了一声惊呼。 有的人死了,但没有完全死……
无尽的昏迷过后,时宇猛地从床上起身。想要看最新章节内容,请下载爱阅小说app,无广告免费阅读最新章节内容。网站已经不更新最新章节内容,已经爱阅小说APP更新最新章节内容。
他大口的呼吸起新鲜的空气,胸口一颤一颤。
迷茫、不解,各种情绪涌上心头。
这是哪?
随后,时宇下意识观察四周,然后更茫然了。
一个单人宿舍?
就算他成功得到救援,现在也应该在病房才对。
还有自己的身体……怎么会一点伤也没有。
带着疑惑,时宇的视线快速从房间扫过,最终目光停留在了床头的一面镜子上。
镜子照出他现在的模样,大约十七八岁的年龄,外貌很帅。
可问题是,这不是他!下载爱阅小说app,阅读最新章节内容无广告免费
之前的自己,是一位二十多岁气宇不凡的帅气青年,工作有段时间了。
而现在,这相貌怎么看都只是高中生的年纪……
这个变化,让时宇发愣很久。
千万别告诉他,手术很成功……
身体、面貌都变了,这根本不是手术不手术的问题了,而是仙术。
他竟完全变成了另外一个人!
难道……是自己穿越了?
除了床头那摆放位置明显风水不好的镜子,时宇还在旁边发现了三本书。
时宇拿起一看,书名瞬间让他沉默。
《新手饲养员必备育兽手册》
《宠兽产后的护理》
《异种族兽耳娘评鉴指南》
时宇:???
前两本书的名字还算正常,最后一本你是怎么回事?
“咳。”
时宇目光一肃,伸出手来,不过很快手臂一僵。
就在他想翻开第三本书,看看这究竟是个什么东西时,他的大脑猛地一阵刺痛,大量的记忆如潮水般涌现。
冰原市。
宠兽饲养基地。
实习宠兽饲养员。网站即将关闭,下载爱阅app为您提供大神我正在开心的不科学手术:我的医道图书馆
御兽师?
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