小说书网>都市言情>我一个住院医师吊打主任很合理吧>第86章 顽固性呃逆
  陈彬回到了陆安的身前。

  “小陆,你觉得我的这个建议怎么样?”

  陈彬的脸上露出了一丝笑意。

  显然他对于自己的这个想法。十分的满意。

  他继续自顾自的说道:“如果能吸收,我们却选择做支气管镜,反而增加就医费用和病人痛苦。如果不能吸收,观察两三天后,发现不吸收,再做支气管镜的影响也应该不大。”WwW.XiaoShuo530.com

  陆安微微耸肩,却没有回话,他只是默默看着一旁的水杯。

  水杯之中,那两粒氯化钾缓释片根本没有半点要溶解的意思。

  ……

  待患者走了之后,陆安默默将他的信息记了下来。

  他无法左右患者的选择,他能做的,只有密切随访。

  一旦患者出现了其他症状,诸如呼吸困难等等,就要通知他们及时来医院就诊。

  “哎,老师,我怎么觉得你是对的!”

  一旁,林可可看见陆安沉默着,还以为他心情不太好,便小声说了一句。

  “是吗?”陆安转过头,看向了林可可,“这是你猜测?能给出你的理由吗?”

  “猜测,准确的说,这应该是女生的第六感吧。”林可可笑了笑。

  她和陆安接触的时间并不多,但是她心中就有种莫名其妙的直觉,陆安老师的判断是正确的。

  “其实应该有三个理由。”陆安却是一顿,缓缓解释道:“你要记住,片状药片,在气管内基本上不可能吸收的。第一,缺乏溶解所需液体。第二,辅料无法吸收。第三,钾有刺激性。最后转归是局部形成肉芽肿包裹,有可能反复咳嗽,发烧,形成感染灶。所以能早取,尽量早取,不能等,否则有更加严重的并发症!”

  “那这个患者怎么办?”

  林可可想到了这个年轻的男人,如果出了问题,那实在是太可惜了。

  陆安笑了笑,“我交给你一个任务吧。”

  “好呀,是什么任务?”林可可立刻挺直了身子。

  “这是患者的联系方式。”陆安给林可可递过去了一个纸条,上面写着一串电话号码,“最近几天,你要密切随访患者,如果他有任何不舒服,让他立刻来医院。”

  “好的,收到!”

  林可可立刻接受了任务。

  “记得用科室的电话随访,不然我可不报销话费。”陆安笑了笑。

  “嗯。”林可可一笑,这个陆安老师什么都好,就是平时有些太抠了。

  ……

  陈彬走后,陆安继续急诊其他的病人。

  大部分都是腹部、发热的患者,很多不需要住院,就在留观室休息,观察几个小时就会离开医院。

  陆安的工作十分的忙碌,他要不停和患者沟通病情,随时注意他们的病情变化。

  好在今天有林可可的帮助,一些跑腿、打杂的事情,都交给她了。

  当然了,碰到一些典型的患者,陆安也会详细给她讲解,尽量让她对临床的各种疾病,有一些初步的认识。

  就在陆安在和林可可讨论病情的时候,留观室又有病人到了。

  “陆医生,这个患者的主诉太奇怪了。”

  汪畅先是跑到了陆安的身边。

  “咋了?”陆安诧异道。

  急诊科的医护人员,应该见过大风大浪的,怎么还会觉得别人的主诉奇怪呢?

  “你自己去看看。”汪畅指了指坐在留观室前面的一个六十多岁的老爷子。

  陆安拿起听诊器,走上前。

  林可可紧随其后。

  还没走近,陆安就听见了老爷子的打嗝声。

  “呃……呃……”

  连续好几声的打嗝,陆安的眉头微微一皱。

  汪畅说的奇怪“主诉”,该不会就是……

  果然,来到病床旁,陆安开口询问老爷子有什么不舒服的。

  老爷子摸着自己的胸口,立刻回复道:“就是打嗝……”

  “多长时间了?”

  “大概有……四天了。”

  “有没有其他的不舒服的?比如头痛、头晕,恶心、呕吐,呼吸困难、咳嗽、胸痛……”

  老爷子摇摇头:“都没有……”

  陆安开始总结患者的病情情况。

  患者因“顽固性呃逆4天”来就诊,每4~6秒发生打嗝。

  在这期间,老爷子无其它不适主诉和症状,无加重或缓解因素。

  既往:糖尿病、高血压、吸烟史。

  查体:除血压偏高155/76mmhg外,生命体征正常,其它也正常。

  “大爷,您这两天有没有治疗过?”

  “有啊,我去当地医院看了!”老爷子一边打嗝,一边点头。

  陆安从他随身的袋子里,找到了一份当地医院的病例。

  “予以2mg劳拉西泮,肌注25mg氯丙嗪,打嗝未见好转。胸片、腹部立位片未见明显异常(排除食管裂孔疝),予以出院,预约内科门诊,告知打嗝会自行好转……”

  药都用过了,怎么打嗝还有呢?

  一时间,陆安陷入了沉思。

  他脑中浮现出了关于“打嗝”的所有知识点。

  打嗝,临床叫“呃逆”,是一种反射性活动,传入支由迷走神经、膈神经、胸交感干组成。

  呃逆中心位于c3~c5,连接中枢神经系统,呼吸中枢,膈神经核,延髓网状结构和下丘脑。

  沿着反射弧传入支的任何地方的刺激,可导致呃逆。

  “老师,患者在当地医院没有做心电图,需要做一个吗?”

  这时候,林可可突然道。

  “常规要做一个。”陆安点点头。

  入院所有的病人,无论是何种疾病,都会常规做一个心电图。

  可是,老爷子听到这话,就不怎么乐意了。

  “大夫,我就是打嗝,你给我做心电图,检查心脏干啥?”

  言语之间,那就是乱做检查,胡乱收费。

  好在老爷子身旁跟着一个年轻人,还是比较明白事理。

  “爷爷,你都来医院了,就听医生的。”年轻人轻声安抚着老大爷,同时还朝林可可投去了略有歉意的眼神,“医生,你来做心电图吧。”

  老爷子被孙子怎么一说,也没有继续吐槽了。

  林可可见状,立刻给他拉一张心电图。

  随着心电图机走纸结束,陆安从林可可手中接过了这张心电图。

  但视线接触到这张心电图的第一眼,陆安的瞳孔就猛然一怔。

  心电图上显示着:q波(ii,iii,avf),t波倒置(i,avl,v2)! 有的人死了,但没有完全死……

  无尽的昏迷过后,时宇猛地从床上起身。想要看最新章节内容,请下载爱阅小说app,无广告免费阅读最新章节内容。网站已经不更新最新章节内容,已经爱阅小说APP更新最新章节内容。

  他大口的呼吸起新鲜的空气,胸口一颤一颤。

  迷茫、不解,各种情绪涌上心头。

  这是哪?

  随后,时宇下意识观察四周,然后更茫然了。

  一个单人宿舍?

  就算他成功得到救援,现在也应该在病房才对。

  还有自己的身体……怎么会一点伤也没有。

  带着疑惑,时宇的视线快速从房间扫过,最终目光停留在了床头的一面镜子上。

  镜子照出他现在的模样,大约十七八岁的年龄,外貌很帅。

  可问题是,这不是他!下载爱阅小说app,阅读最新章节内容无广告免费

  之前的自己,是一位二十多岁气宇不凡的帅气青年,工作有段时间了。

  而现在,这相貌怎么看都只是高中生的年纪……

  这个变化,让时宇发愣很久。

  千万别告诉他,手术很成功……

  身体、面貌都变了,这根本不是手术不手术的问题了,而是仙术。

  他竟完全变成了另外一个人!

  难道……是自己穿越了?

  除了床头那摆放位置明显风水不好的镜子,时宇还在旁边发现了三本书。

  时宇拿起一看,书名瞬间让他沉默。

  《新手饲养员必备育兽手册》

  《宠兽产后的护理》

  《异种族兽耳娘评鉴指南》

  时宇:???

  前两本书的名字还算正常,最后一本你是怎么回事?

  “咳。”

  时宇目光一肃,伸出手来,不过很快手臂一僵。

  就在他想翻开第三本书,看看这究竟是个什么东西时,他的大脑猛地一阵刺痛,大量的记忆如潮水般涌现。

  冰原市。

  宠兽饲养基地。

  实习宠兽饲养员。网站即将关闭,下载爱阅app为您提供大神百是可乐的我一个住院医师吊打主任很合理吧

  御兽师?

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