患者亲自口述的病情,基本将狂犬病的诊断给排除了。
何金鑫站在一旁,同样是疑惑不已。
“陆安,如果按照患者自己说的,没咬破皮,那不可能是狂犬病啊!”
陆安点点头。
他站在患者的病床旁,盯着心电监护。
于此同时,他脑海里,在疯狂地进行思考风暴。
肺部疾病、心脏疾病、狂犬病……
所有的可能性,都在他的脑海中一一排查。
“现在要不要上呼吸机?”何金鑫继续道,“现在患者的呼吸比较急促。”
陆安微微摇头,“现在她的指标还勉强可以,非不是非要用呼吸机。”
患者的病情,突然又陷入了死局。
“还是等icu会诊吧,可能需要进一步检查。”何金鑫心里已经对诊断没了信心。
而且本来他们急诊科的职责,维持住患者的生命体征就行,不是说非要弄清楚患者的诊断。
陆安却是眉头紧皱。
他和何金鑫的想法不同。
icu的会诊肯定是要来的,但是患者到底是什么病,他不能就这么放过。
……
随后,何金鑫带着实习生姚洁回到了医生办公室。
陆安则是留在监护室,继续密切关注患者的病情变化。
五分钟后。
icu会诊医生来了。
“陆安,又是啥病人啊?”icu医生明正平一路小跑进了急诊科监护室,“我病房那边正在抢救呢。”
急诊科和icu打交道是很多的。
陆安立刻走上前,跟明正平解释病情。
“患者突然呼吸困难……之前我们怀疑是狂犬病,但是患者自述病史,并没有被咬破皮,所以狂犬病的诊断被推翻了……”
明正平点点头,“现在的狂犬病是很少,我先看看病人,再去看化验。”
“好。”
明正平给患者进行了详细的体格检查。
不过,他也没有给出太有建设性的意见。尒説书网
“不行的话,先插管送icu,等状态稳定了,再慢慢查原因?”明正平看向一旁的陆安。
这是现在最后的办法了。
“我和患者家属先沟通一下吧。”陆安缓缓道。
“那好,我去办公室看下患者的化验。”
明正平离开了监护室,陆安则是把患者家属再次叫了出来,继续沟通病情。
另一边,明正平来到了急诊科医生办公室之后。
陈彬一下子就看见了他。
“小明,你咋来了?会诊哪个重病人啊?”
明正平一笑,“就是陆安哪个呼吸困难的女患者,诊断还没搞清楚呢。”
“啊?不是已经说是狂犬病吗?”陈彬愣了愣。
刚才陆安分析了大半天,大家在办公室里可是都听见了呢。
“没被要破皮,狂犬病的可能性小得很。”明正平道,“而且,现在这个时代,得狂犬病那比中奖还难,狂犬病的可能性很小。”
办公室众人一听,面面相觑。
这病也不是,那病也不是……
那这个呼吸困难的患者,到底是啥病?
“你说陆安带组第一天,就碰到了这么个棘手的?”
“都请了三个科室会诊,还是一点儿头绪都没……”
“我觉得还是先插管收到icu,保住命再说嘛。”
科室其他人,包括陈彬、汪军等人,对于患者的诊断也没了太大的信心。
只不过,大家统一了思想,如果继续把病人留在急诊科,这就是个定时炸弹,留不得!
……
陆安和患者丈夫谈完了病情。
家属比较理解,同意了转入icu继续治疗。
两人回到病房旁。
床旁心电监护,患者的血氧只有90%左右。
患者丈夫来到病床旁,俯下身,轻声道。
“等会儿要住到后面的住院部,不要紧张,马上就查出来是什么病,用了药就好了。”
病床上,患者的眼皮都要耸拉下来了。
听到丈夫这么说,她又轻微抬头,似乎想要努力抬头睁开眼。
但是,即便如此,患者也只能微微抬头而已,眼睛还是迷离的,“我好……浑身没力气,我想睡觉。”
听到患者这么说,陆安突然像是想到了什么,眼神中闪过一丝异样得光芒。
他了连忙上前道:“你这段时间是不是在家总感觉到没力气?”
患者没有说话,一旁的丈夫立刻回复道:“好像是的,她平时上午的时候情况好一些,但是到了下午,似乎又重了一些。就是那种浑身没劲儿。”
这时候,明正平正好又回到了监护室。
他恰好听到了患者丈夫的回答,随后疑惑不解的看向陆安。
此时,陆安的脸上露出了一丝异样的兴奋。
“你这是咋了?”明正平悄然到陆安的身边,明显能感觉到他的异样。
陆安回过头,压低声音道。
“我刚才观察了患者很久,我发现她的肢体无力、呼吸困难毫无掩饰,甚至连最基本的睁眼、抬头都做不到。”
“一般人,可能会以为患者缺氧导致的乏力,但是我刚刚想到了另外一种可能!”
明正平连忙凑近了一些,好奇道:“啥?”
“重症肌无力!”陆安正色道,“患者非常有可能是重症肌无力,而且可能是肌无力危象!”
他看着眼前的明正平,眼中放光,那是一股舍我其谁的自信!
什么是重症肌无力?
肌肉是靠神经支配的,而神经为什么能够支配肌肉呢?
那是因为神经和肌肉接头的地方会有一些递质,这些递质由神经末梢分泌,作用在肌肉上,从而对肌肉发号施令。
当某些原因(比如免疫)存在时,这个交接过程发生了障碍,肌肉就不听神经使唤了,就会发生肌无力。
在肌无力危象发作时,最严重的莫过于呼吸肌无力,因此导致了呼吸困难。
此外,肌无力涉及到全身的肌肉,都有可能被累及到,呼吸肌、颈部肌肉、眼皮肌肉等等,所以患者会抬不起头、睁不开眼。
……
明正平闻言,整个人都愣住了。
他低下头,同样是陷入了沉思。
人的思维都是有局限性,碰到呼吸困难,都觉得大概率是肺部或者心脏的问题。
很少有人会往神经系统方面去思考。
最开始,陆安也犯了同样的错误。
后来,当他发散自己的思维,患者的“恐水”,又把他给误导了。
而现在,终于是柳暗花明又一村!
不管怎么说,患者的诊断方向,再次有了眉目。 有的人死了,但没有完全死……
无尽的昏迷过后,时宇猛地从床上起身。想要看最新章节内容,请下载爱阅小说app,无广告免费阅读最新章节内容。网站已经不更新最新章节内容,已经爱阅小说APP更新最新章节内容。
他大口的呼吸起新鲜的空气,胸口一颤一颤。
迷茫、不解,各种情绪涌上心头。
这是哪?
随后,时宇下意识观察四周,然后更茫然了。
一个单人宿舍?
就算他成功得到救援,现在也应该在病房才对。
还有自己的身体……怎么会一点伤也没有。
带着疑惑,时宇的视线快速从房间扫过,最终目光停留在了床头的一面镜子上。
镜子照出他现在的模样,大约十七八岁的年龄,外貌很帅。
可问题是,这不是他!下载爱阅小说app,阅读最新章节内容无广告免费
之前的自己,是一位二十多岁气宇不凡的帅气青年,工作有段时间了。
而现在,这相貌怎么看都只是高中生的年纪……
这个变化,让时宇发愣很久。
千万别告诉他,手术很成功……
身体、面貌都变了,这根本不是手术不手术的问题了,而是仙术。
他竟完全变成了另外一个人!
难道……是自己穿越了?
除了床头那摆放位置明显风水不好的镜子,时宇还在旁边发现了三本书。
时宇拿起一看,书名瞬间让他沉默。
《新手饲养员必备育兽手册》
《宠兽产后的护理》
《异种族兽耳娘评鉴指南》
时宇:???
前两本书的名字还算正常,最后一本你是怎么回事?
“咳。”
时宇目光一肃,伸出手来,不过很快手臂一僵。
就在他想翻开第三本书,看看这究竟是个什么东西时,他的大脑猛地一阵刺痛,大量的记忆如潮水般涌现。
冰原市。
宠兽饲养基地。
实习宠兽饲养员。网站即将关闭,下载爱阅app为您提供大神百是可乐的我一个住院医师吊打主任很合理吧
御兽师?
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